Любовь Шрайбман Доказательная медицина 0
Обычно младенцы располагаются в матке головой вниз (головное предлежание), но некоторые расположены по-другому — ягодицами или ногами вниз. Такая позиция ребенка в матке называется тазовым предлежанием. Тазовое предлежание довольно распространено в начале беременности, и к 36–37 неделям большинство детей самостоятельно разворачиваются головой вниз. К концу беременности только 3–4% детей находятся в тазовом предлежании. В 1957 […]
Любовь Шрайбман Доказательная медицина 0
Исследований, посвященных вагинальным родам после кесарева и их преимуществам и рискам для мамы и ребенка, очень много. Самые важные аспекты этой темы мы рассмотрели на вебинаре, но за полтора часа успели лишь поверхностно коснуться самих исследований. Ниже вы найдете краткую информацию и полные оригинальные тексты тех исследований, на которые мы опирались в подготовке вебинара и […]
Любовь Шрайбман Доказательная медицина 0
История вопроса В 70х годах начали поддерживать попытки вагинальных родов — и с 1985 по 1996 их число возросло с 5 до 28,3%. Одновременно с этим несколько снизилось число КС. Однако вместе с увеличением попыток вагинальных родов увеличилось и число разрывов матки и других осложнений. После этого некоторые госпитали перестали предлагать женщинам пробовать вагинальные роды […]
Любовь Шрайбман Доказательная медицина 0
Оригинал и краткий перевод Консенсуса NIH (2010). [pdf-embedder url=»https://doula.link/wp-content/uploads/2019/04/vbac_statement-NIH.pdf»] Первые исследования, говорящие о необязательности повторного КС появились в 60-х годах 20 века. В период с 1980 по 1996 количество попыток вагинальных родов значительно увеличилось, а затем стало снижаться, в то время как количество кесаревых сечений увеличилось. Причин этому снижению существовало множество, одна из […]
Любовь Шрайбман Доказательная медицина 0
В 2017 году Американская коллегия акушеров и гинекологов обновила практический бюллетень по вагинальным родам после кесарева сечения, в котором приводятся данные крупных исследований по разным аспектам таких родов. Ниже вы найдете оригинальный текст бюллетеня и наш краткий перевод. [pdf-embedder url=»https://doula.link/wp-content/uploads/2019/04/ACOG-PB184-VBAC-2017.pdf»] В 70х годах начали поддерживать попытки вагинальных родов — и с 1985 […]
Любовь Шрайбман Доказательная медицина 0
Официальной статистики по частоте успешных вагинальных родов после предшествующего кесарева сечения в России пока нет. В документах МЗ РФ приводится статистика по частоте кесаревых сечений: за 2017 год средний уровень по стране составил 29,2%, с довольно широкими колебаниями по регионам — от 14,2% в Ярославской области до 39,8% в Ростовской области. Отдельного протокола по ведению […]
Любовь Шрайбман Доказательная медицина 0
Спонтанные и индуцированные роды: При спонтанных родах они начинаются и продолжаются полностью самостоятельно, без использования методов механической и/или фармакологической стимуляции. Индукция родов – стимуляция маточных сокращений искусственно, до их самопроизвольного наступления, для вызывания вагинальных родов. Основные понятия: Созревание шейки – размягчение тканей шейки матки, обычно происходящее до начала родов. Созревшая шейка матки способна раскрываться […]
Любовь Шрайбман Доказательная медицина индукция родов, исследования 0
Теме преиндукции и индукции родов посвящены сотни научных исследований. Мы перевели для вас краткие описания систематических обзоров, посвященные как группам методов индукции, так и отдельным способам. Содержание Индукция родов для улучшения материнских исходов родов при наступлении ПДР или позже Механические методы для индукции родов Вагинальный мизопростол для созревания шейки матки и индукции родов […]
Любовь Шрайбман Доказательная медицина индукция родов, клинический протокол 0
В России основными документами, на которые опираются врачи в родильных домах, являются клинические руководства (протоколы) для самых различных ситуаций. Эти протоколы составляются с учетом не только данных доказательной медицины, но и экономической ситуации, доступности лекарственных средств и других факторов. Протоколы периодически обновляются, но не всегда изменения в протоколах находят отражение в реальной практике работы родильных […]
Любовь Шрайбман Материалы для специалистов 0
На одном из занятий по подготовке к родам по методу Ламаза беременная женщина задала вопрос о том, как лучше тужиться в родах: “В больнице, где я собираюсь рожать, есть родильное кресло, но я заметила, что на многих фотографиях женщины все еще рожают, лежа на спине с приподнятыми на стремена ногами. Есть ли какая-то поза, более […]
